Подшивка от алкоголизма – это процедура подкожного введения зависимому человеку химического средства-блокиратора. В труднодоступную область тела вшивают капсулу с препаратом, который при употреблении алкоголя отравляюще действует на человека. Вещество поступает в кровь и при взаимодействии со спиртным алкоголик испытывает приступы тошноты, рвоты. Такая методика вызывает страх и нежелание принимать алкогольные напитки, чтобы вновь не испытывать плохое самочувствие. Я, врач-нарколог Колтунов Александр Викторович, расскажу про особенности подшивки (химической защиты) в Украине.
Что собой представляет процедура
Подшивка от алкоголя предполагает внутривенное или подкожное введение препарата с действующим веществом дисульфирамом. Это лекарственное средство эффективно применяют для борьбы с алкоголизмом. В Украине используют капсулы «Торпедо», «Эспераль», «Тетлонг», «Вивитрол» и др., которые официально одобрены и сертифицированы, имеют доказанную эффективность.
Медикаментозная составляющая предполагает непосредственно введение препарата под кожу квалифицированным врачом. Процедуру проводят только в клинике под контролем врача, выполнять ее в домашних условиях запрещено. Ампулу от алкоголизма вшивают в места, к которым пациент будет иметь ограниченный доступ. Это могут быть спина, ягодицы или живот. Разрез на коже делают с предварительным обезболиванием, затем его зашивают и делают перевязки еще пять дней до заживления раны.
После этого действующее вещество дисульфирам постепенно выделяется в кровь. Оно никак не вредит организму человека при отсутствии взаимодействия с алкоголем. Однако при употреблении спиртных напитков происходит реакция, результатом которой становится значительное ухудшение состояния здоровья, вплоть до возможной потери сознания.
По этой причине ключевую роль перед проведением процедуры является общение психолога с зависимым человеком. Его предупреждают о том, что после подшивки употребление алкоголя может нести серьезную опасность. Алкоголик должен осознать – реакция организма на взаимодействие дисульфирама и этанола может быть непредсказуемой.
Этапы проведения подшивки от алкоголизма
Само по себе вшивание ампулы от алкоголизма не является чем-то сложным для специалиста, но перед процедурой необходимо провести подготовительный процесс, который включает:
- расширенное обследование пациента для установления безопасности подшивки;
- консультация с психологом про особенности процедуры и ее эффект;
- общение с наркологом, обезболивание человека;
- непосредственно вшивание капсулы.
Запрещено выполнять процедуру человеку в состоянии алкогольного опьянения и при наличии следов этанола в организме. Поэтому предварительно проводят анализы крови и мочи. Если человек употреблял алкоголь – выполняют детоксикацию для полного выведения токсинов. Только после этого можно проводить подшивку без опасности для здоровья.
Какие есть противопоказания
Я хотел бы отметить, что при ряде патологических состояний подшивку от алкоголизма делать запрещено:
- наличие инфекционных заболеваний;
- обнаружение патологий печени, почек;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- перенесенный инфаркт.
Именно по этой причине следует детально ознакомиться с состоянием здоровья пациента перед подшивкой, изучить его медицинскую карту, провести комплексное обследование организма. Без этого выполнение процедуры может быть крайне опасным.
При выполнении процедуры в первый раз подшивку делают на один год, повторно препарат вводят еще на 3-5 лет.
Преимущества подшивки от алкоголя:
Подшиться от алкоголизма выгодно по нескольким причинам:
- препарат после вшивания начинает действовать в течение часа;
- в отличие от приема таблеток нет необходимости регулярно покупать медикамент и употреблять его самостоятельно;
- отвращение к алкоголю формируется на физическом и психологическом уровнях;
- формирование устойчивого нежелания употреблять алкоголь даже после окончания срока действия подшивки.
Подшивка от алкоголизма является добровольным решением человека и не может быть выполнена без его желания только по просьбе родственников, друзей или в клинике принудительно. Для ее проведения у алкоголика должно сформироваться четкое понимание проблемы и необходимости избавиться от нее. В этой ситуации он поймет всю опасность приема алкоголя после вшивания капсулы.
Какие есть недостатки
Формирование страха перед употреблением алкоголя – действенный аргумент, но не всегда. Особенно это касается хронических алкоголиков. По своему опыту знаю, что некоторые люди с большим алкогольным стажем будут принимать спиртные напитки, несмотря ни на что они занимаются саморазрушением, поэтому рвота, тошнота, ухудшение самочувствия могут не остановить их.
Тут еще нужно понимать человеческую природу, желание нарушать запреты. Ограничение употребления алкоголя может только подстегнуть некоторых людей его обходить. Поэтому перед процедурой важно провести консультации с психологом, понять личностные особенности зависимого и оценить его мотивацию к лечению. Без наличия такой мотивации никакая подшивка не остановит.
Использование различных препаратов
Существует широкий перечень препаратов с действующим веществом дисульфирамом для подкожного введения. Их внедряют в организм человека в виде капсул, которые расщепляются и транспортируют активный компонент в кровь. В украинских реабилитационных центрах популярностью пользуются следующие ампулы для вшивания от алкоголизма:
- Торпедо – блокирует расщепление этанола при попадании в организм, что вызывает у пациента рвоту, тошноту, головокружение, возможную потерю сознания при употреблении алкоголя;
- Эспераль – капсулу интегрируют под кожный покров, благодаря чему дисульфирам будет стабильно выделяться в кровь в период лечения;
- Тетлонг – имеет такой же эффект, вызывая негативное самочувствие при употреблении спиртных напитков, что вызывает страх перед алкоголем на психическом уровне;
- Вивитрол – препарат с действующим веществом налтрексоном, который внутримышечно вводят каждый месяц для подавления чувства радости и эйфории после приема алкоголя (в таком случае человек не испытает привычного поднесения и расслабления после употребления спиртного и желание делать это пропадает).
На какой срок вводят подшивку
Стандартный период, на который капсулу с препаратом подшивают человеку – 12 месяцев. Считается, что этого времени достаточно для формирования устойчивого нежелания употреблять алкоголь. Однако моя врачебная практика показывает, что после удаления капсулы хронические алкоголики могут испытывать повторное желание пить спиртное и могут срываться.
Поэтому я рекомендую повторное подшивание, а итоговый срок лечения должен составлять 3-5 лет. Весь период терапии пациент находится под контролем врача. Только он принимает решение о продлении срока подшивки или ее прекращении. Обязательным является общение с психологом для оценки психического состояния человека.
Какова стоимость процедуры
Цена вшивания от алкоголизма зависит от препарата, который был выбран для подкожного внедрения. Преимуществом этого метода является тот факт, что оплата проводится один раз в момент подшивания препарата. После этого он действует в течение всего срока. При пероральном употреблении лекарственных средств с дисульфирамом необходимо регулярно покупать их в аптеке, а ведь стоимость со временем может возрасти.
Вы можете подробнее узнать про особенности процедуры и ее стоимость при первичной консультации с доктором. Он расскажет всю информацию, предупредит о возможных опасностях и поможет выбрать оптимальный препарат для внедрения.
Подшивка от алкоголя: выводы
Я не считаю подшивание от алкоголя панацеей, которая во всех случаях избавит человека от алкогольной зависимости. Это лишь один из методов лечения, часть комплексной терапии. Лечение алкоголизма в реабилитационном центре «Здорова країна» базируется на трех китах:
- медикаментозная терапия;
- психологическая поддержка;
- социальная адаптация к жизни в обществе без алкоголя.
Использование каждого из этих способов по отдельности не даст результата. Прием медикаментов позволяет очистить организм от токсинов и помочь человеку на физиологическом уровне. Но без консультации психолога после прекращения приема лекарств высока вероятность возвращения к нетрезвому образу жизни.
Важным моментом является групповая терапия пациентов в сообществах анонимных алкоголиков по программе «12 шагов». Это часть повторной социализации человека, формирования у него дружеских связей, радостей в жизни при отсутствии в ней алкоголя. Наша конечная терапевтическая цель – сформировать у человека мотивацию вести трезвый образ жизни, наслаждаться общением с друзьями, семьей, рабочими моментами, увлечениями без необходимости опрокинуть стопочку-другую алкогольного напитка.
